• 《流动的瞬间 江苏援外医疗55年》江苏省卫生健康委员会|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《流动的瞬间江苏援外医疗55年》【作者】江苏省卫生健康委员会【页数】343【出版社】南京:江苏人民出版社,2019.10【ISBN号】978-7-214-23948-8【价格】88.00【分类】医疗队-对外援助-江苏-画册【参考文献】江苏省卫生健康委员会.流动的瞬间江苏援外医疗55年.南京:江苏人民出版社,2019.10.图书封面:图书目录:《流动的瞬间江苏援外医疗55年》内容提要:本书通过百余张照片和生动的解说文字,展现50余年来江苏对坦桑尼亚、桑给巴尔、马耳他和圭亚那等地开展援外医疗的一个个难忘瞬间,体现我国援外医疗的不凡成就,以及通过医疗参与构建人类命运共同体的生动实践。全书分“火红年代无悔岁月”“改革开放拥抱世界”“追逐梦想携手同行”“命运相连共创未来”四个部分。2019年江苏省主题出版重点选题。《流动的瞬间江苏援外医疗55年》内容试读早在上世纪50年代,毛泽东主席就指出:“因为中国是一个具有960万平方公里土地和6万万人口的国家,中国应当对于人类有较大的贡献。”60年代初,他再次强调:“已经获得革命胜利的人民,应该援助正在争取解放的人民的斗争,这是我们的国际主义义务。”1963年底至1964年初,周恩来总理出访非洲十国,堪称中国外交史上建立中非新型关系的“开山之旅”。在这次访问中,周总理提出了中国同非洲国家发展关系的五项原则和以平等互利、不附带条件为核心的中国对外经济技术援助的八项原则,为中非长期友好合作奠定了坚实的基础1964年8月,受卫生部委托,江苏省派出了第一期援桑给巴尔医疗队,拉开江苏援外医疗的序幕。当第一期援桑医疗队抵达桑给巴尔时,桑给巴尔卫生部长琼布率数百人的队伍迎接中国医生,儿十支歌舞队穿着五颜六色的节目盛装,载歌载舞欢迎中国医疗队的到来上世纪六七十年代,在新中国最初走向世界的努力中,援外医疗队员以忘我的精神,全心全意地为非洲人民健康服务,在非洲大地践行着中国对世界的庄严承诺字augiar桑给巴尔烫给巴尔一生的荣耀“为国效力”是所有援外医疗队员共同的愿望。援外期间能亲身参与一些重大的外交事件,与中非领导人一道深化中非友谊,让队员们感到无比荣耀与自豪。1965年6月,周恩来总理访问坦桑尼亚时,江苏第一期援桑医疗队周志耀、王秀红等作为医疗专家随同中国政府代表团一起活动,并有幸与周恩来总理共进晚餐,零距离感受周总理的人格魅力。队员时常感慨,一段共同服务外交事业的经历,让医疗队员与总理、与共和国紧密联系在一起。“两年援外,一生荣耀”,这也是广大援外医疗队员共同的感受。左图:1964年8月20日,第一期援桑医疗队走进列宁医院,标志着江苏省第一支援外医疗队在受援国正式开展援外医疗工作。此后,医疗队基本是两年一轮换(个别队在外工作时间稍长),持续至今。(戴传孝供图)流动的瞬间/003巴尔断手再植:“奇迹般的手术”1966年5月,桑给巴尔工人哈米西在椰子纤维厂工作时,被粉碎器严重轧伤左前臂,左手与前臂只连着一点皮肉。他的同事将他送到列宁医院(现纳兹摩加医院),经江苏省援桑医疗队员周志耀、戴传孝仔细检查,诊断结果为:左前臂折断,肌肉、肌腱和血管几乎全被轧断,整只手基本接近全断。对于这样严重的粉碎性轧伤,由于创面大,容易感染,通常是做截肢手术。但考虑到哈米西将来的工作和生活,医疗队决定对他实施断手再植。这种手术当时在国内也属于非常复杂的手术,成功几率不高。在随后半年多时间里,医疗队先后为哈米西做了5次手术。出院时,哈米西已经能够用左手拿食物、取衣服、端杯子、提袋子,并做一些轻便的工作。坦桑尼亚全国工人联合会为此发表新闻公告,赞扬“中国外科医生做出了出色的工作,成功地进行了奇迹般的手术”。(戴传孝供图)流动的瞬间/005火红年代无悔岁月下乡义诊,真情涌动在医院繁忙的工作之外,医疗队常常深入偏远地区和孤岛,为当地人送医送药。下乡巡诊往往需开车、走路数小时,有时还要乘船渡海。由于交通不便,经济落后,与外界隔绝,这些地区缺医少药甚至无医无药。每当看见医疗队到来,当地人奔走相告,人们用带着喜悦和敬重的目光迎接中国医生。当地人说:这是我们全村人最期盼的日子。医疗队就在椰树下、草棚里,搬来几只木头箱、几把椅子搭成简易诊室。队员们顾不上擦汗,顾不上休息,顾不上吃饭,有多少病人就看多少病人。尽管忙,尽管累,但看到病人得到医治后满意的微笑,队员们内心感到充实和满足上图:1966年,第一期援桑医疗队下乡义诊。(孔祥琏供图)左下图:1974年,第五期援桑医疗队乘快艇下乡巡诊归来。(唐东亮供图)右下图:1973年,第四期援桑医疗队在奔巴下乡巡诊。(顾大福供图)006/流动的瞬间···试读结束···...

    2022-10-28 江苏图书馆 江苏图书馆学会

  • 《2018年国家医疗服务与质量安全报告》国家卫生健康委员会|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《2018年国家医疗服务与质量安全报告》【作者】国家卫生健康委员会【页数】731【出版社】北京:科学技术文献出版社,2019.08【ISBN号】978-7-5189-5669-2【价格】398.00【分类】医疗卫生服务-质量管理-安全管理-研究报告-中国-2018【参考文献】国家卫生健康委员会.2018年国家医疗服务与质量安全报告.北京:科学技术文献出版社,2019.08.图书封面:图书目录:《2018年国家医疗服务与质量安全报告》内容提要:本书以近年来具有良好代表性的全国监测和调查数据为基础,采用多中心数据来源系统评估的方法,对2014-2017年度我国二级以上医疗机构医疗服务和质量安全情况进行了抽样分析,涵盖了我国医疗服务资源和服务量总体情况、不同维度医疗质量管理与控制情况、医疗质量安全(不良)事件发生情况、DRG绩效评价等内容,全面展现了我国现阶段医疗服务和质量安全的形势与现状,对于进一步加强医疗质量与安全管理,努力保障患者安全具有重要作用。《2018年国家医疗服务与质量安全报告》内容试读第一部分2018年医疗质量安全管理政策2018年国家医疗服务与质量安全报告2018年国家卫生健康委员会贯彻落实党的十九大和全国卫生与健康大会精神,继续推进国家医疗质量管理与控制体系建设,不断强化医疗技术临床应用事中事后监管,保障医疗安全,推动医疗技术能力和医疗质量水平“双提升”。2018年国际权威医学期刊《柳叶刀》发布最新全球医疗质量和可及性(healthcareacceadqualityidex,HAQ)排名,我国HAQ指数排名从2015年的全球第60位提高到2016年的第48位,上升12位,是社会人口学指数(ociodemograhicidex,SDI)中等的国家中进步最大的国家之一。我国医疗技术能力和医疗质量水平提升成绩得到了国际广泛认可。一、进一步完善医疗质量管理与控制体系一是印发《医疗质量安全核心制度要点》,以作为《医疗质量管理办法》的重要配套文件,为医疗质量管理提供统一制度规范和基本遵循守则。组织编写发布《医疗质量安全核心制度要点释义》,系统解读了每项核心制度的执行要素和关键环节,指导地方相关管理部门和医疗机构进一步理解和贯彻落实核心制度,保障医疗质量和患者安全。二是进一步完善医疗质控体系建设,完善工作机制,发挥质控组织在行业管理中的专业作用,并指导省、市级相应质控中心的建设。目前,国家级质控中心专业设置数量达到35个,省级各专业质控中心超过1300个,医院感染管理、急诊、麻醉等14个专业质控中心覆盖省份超过30个,形成纵向与横向结合的质控工作网络。三是完成“十二五”国家临床重点专科建设项目总结评估,并反馈总结评估结果,为今后临床专科能力进一步提升做好基础。四是继续开展医疗质量安全管理培训,对卫生健康行政部门、医疗机构、各级质控中心的医疗管理人员进行政策、理论、方法、工具的专业培训,收到良好效果。二、全面推开医疗技术临床应用事中事后监管一是以部门规章形式发布《医疗技术临床应用管理办法》,建立了医疗技术临床应用“负面清单管理”制度、限制类医疗技术临床应用备案制度、质量管理与控制制度、规范化培训制度和信息公开制度。旨在通过加强医疗技术临床应用管理顶层设计,建立医疗技术临床应用的相关管理制度和工作机制,强化医疗机构在医疗技术临床应用管理中的主体责任及卫生行政部门的监管责任,一方面有利于规范医疗技术临床应用管理,保障医疗技术的科学、规范、有序和安全的发展:另一方面为医疗质量和医疗安全提供法治保障,维护人民群众健康权益。二是组织编写了《医疗技术临床应用管理办法释义》,开展培训,指导各地贯彻落实《医疗技术临床应用管理办法》,制定发布省级限制类技术清单和技术管理规范,建设省级医疗技术临床应用信息化管理平台,加强以限制类技术为重点的医疗技术临床应用质量管理与控制。三是进一步完善人体器官移植相关管理政策,印发《中国人体器官分配与共享基本原则和核心政策》,升级中国人体器官分配与共享计算机分配系统。组织开展2018年度器官移植执业资格认定,并在全国范围进行器官捐献与移植拉网式检查三、大力推动医疗服务高质量发展一是出台《医疗纠纷预防和处理条例》,通过加强医疗质量安全的日常管理,强化医疗服务关键环节和领域的风险防控,加强医疗服务中的医患沟通,畅通沟通渠道,从源头预防和减少纠纷。二是印发《关于加强和完善麻醉医疗服务的意见》,加强麻醉人才队伍建设,提高麻碎医务人员积极性,拓展麻醉医疗服务领域,保障麻醉医疗服务质量和安全,推动麻醉医疗服务高质量发展。三是启动2018一2020年进一步改善医疗服务行动计划,推广多学科诊疗,231家三级医院参加了国家多学科诊疗试点:2000余家医疗机构建立胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、危重儿童和新生儿救治中心;大力推进日间手术。四是深入推进“放管服”改革。一方面简政放权,优化服务。全国所有医疗机构、医师、护士实现电子化注册管理:改革完善医疗机构、医师审批工作,优化诊疗科目登记、简化医疗机构审批材料、二级以下医疗机构“两证合一”。另一方面规范发展,加强事中事后监管。印发医疗消毒供应中心、健康体检中心、眼科医院三类独立设置医疗机构的基本标准和管理规范,以及《关于进一步加强健康体检机构管理促进健康体检行业规范有序发展的通知》,鼓励并规范社会力量提供多层次多样化的医疗服务。2第二部分医疗服务资源与服务能力分析2018年国家医疗服务与质量安全报告本部分重点围绕2017年全国医疗服务资源与服务能力的总体情况进行分析。其中医疗服务资源配置情况中的医师数、护理人员数和床位数的数据来源于《2018年中国卫生和计划生育统计年鉴》。重点手术/操作开展情况、全国医疗服务量、服务能力以及区域医疗分析数据均来源于国家医疗质量管理与控制信息网(NatioalCliicalImrovemetSytem,NCIS)和全国医院质量监测系统(HoitalQualityMoitorigSytem,HQMS),以1436家三级医院和1581家二级医院的出院时间为2016年1月1日至2017年12月31日的157175058例病案首页数据为分析样本,对其中387179例存在生存状态异常住院天数异常、年龄异常等问题的病例以及年上传月份不足10个月的医院病例信息予以剔除,最终纳入156787879例。在区域医疗服务分析部分,剔除无法判断住院患者常住地信息的病例,分析住院费用相关指标时,剔除费用异常的病例信息一、医疗服务资源配置情况(一)医师数总体分布情况截至2017年年底,我国每千人口执业(助理)医师数2.44人,较2016年的2.31人略有增加(图2-1-1-1)。《全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015一2020年)》要求到2020年,每千常住人口执业(助理)医师数达到2.5人。黑龙江34宁2d北京362.6西藏2.26河南○名2.70230上海2.81四川2.35江西1R1贵州福球2.1台湾01.8香港2.22.52.5+南海诸岛图2-1-1-12017年各省份每千人口执业(助理)医师数分布(二)护理人员数总体分布情况截至2017年年底,我国每千人口拥有注册护士数2.74人,较2016年的2.54人略有增加(图2-11-2)。《全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015一2020年)》要求到2020年,每千常住人口注册护士数达到3.14人。(三)医疗机构床位数总体分布情况截至2017年年底,我国每千人口医疗卫生机构床位数5.72张,较2016年的5.37张有所增加(图2-1-1-3)。《全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015一2020年)》提出到2020年,每千常住人口医疗卫生机构床位数控制在6张。4医疗服务资源与服务能力分析第二部分黑龙江2.39新89内蒙古宁2.922.84家4.7天津24河北2.62山东病2.952.53海3.47四川2.江西0-22.63.1+3.0南海诸岛图2-1-1-22017年各省份每千人口注册护士数分布龙江63网宁6836.94北6京556天准4395.34西越4.785.84629四1海5.5767天61500.660-44.556香港6澳门南海诸岛图2-1-132017年每千人口医疗卫生机构床位数分布52018年国家医疗服务与质量安全报告比较2016年和2017年每千人口医疗卫生机构床位数,各省份每千常住人口医疗卫生机构床位数均有明显增加,其中增幅最大的前5位为江西、黑龙江、贵州、青海和西藏,增幅均达9.3%以上(图21-1-4)。黑龙河江01g新4.74丙袋古A辽宁5.08甘肃8.357.61北京315天津428河北山西703.69X山东7.35西越陕西9.38河南江苏5.426.436.95湖北上海4.31四川8.123.92承庆719浙江6.4湖南江西贵州5.6111.2福建3.330-3台湾6.4426香港912澳门+海南2.95南海诸岛图2-1-1-4各省份每千人口医疗卫生机构床位数2017年较2016年增幅(%)(四)重点手术/操作开展情况分布2017年全国1061家三级综合医院和1262家二级综合医院20个重点手术/操作开展情况如图2-1-1-5所示,相关手术量地域分布及差异情况与2016年基本相似。髋、膝关节置换术(三级)璧、藤关节置换术(二级】5006···试读结束···...

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  • 《2019国家医疗服务与质量安全报告》国家卫生健康委员会编|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《2019国家医疗服务与质量安全报告》【作者】国家卫生健康委员会编【页数】634【出版社】北京:科学技术文献出版社,2020.08【ISBN号】978-7-5189-7000-1【价格】368.00【分类】医疗卫生服务-质量管理-安全管理-研究报告-中国-2019【参考文献】国家卫生健康委员会编.2019国家医疗服务与质量安全报告.北京:科学技术文献出版社,2020.08.图书封面:图书目录:《2019国家医疗服务与质量安全报告》内容提要:本书以近年来具有良好代表性的全国监测和调查数据为基础,采用多中心数据来源系统评估的方法,对2016-2018年度我国二级以上医疗机构医疗服务和质量安全情况进行了抽样分析,涵盖了我国医疗服务资源和服务量总体情况、不同维度医疗质量管理与控制情况、医疗质量安全(不良)事件发生情况、DRG绩效评价等内容,全面展现了我国现阶段医疗服务和质量安全的形势与现状,对于进一步加强医疗质量与安全管理,努力保障患者安全具有重要作用。《2019国家医疗服务与质量安全报告》内容试读第一部分2019年医疗质量安全管理政策2019年国家医疗服务与质量安全报告2019年国家卫生健康委员会贯彻落实党的十九大和全国卫生与健康大会精神,落实深化医药卫生体制改革有关要求,继续构建优质、高效的医疗服务体系,加强国家医疗质量管理与控制体系建设,推进医疗卫生事业高质量发展。一、继续推动医疗资源高质量发展,促进优质医疗资源下沉一是继续开展国家临床重点专科、国家医学中心和国家区域医疗中心建设,扩充优质医疗资源。印发《2019年医疗服务与保障能力提升(医疗卫生机构能力建设)项目管理办法》《国家医学中心、国家区域医疗中心设置实施方案》,制定区域医疗中心建设试点工作方案。二是有序推进分级诊疗制度,促进优质医疗资源下沉。完善慢性疾病分级诊疗技术文件,印发心力衰竭、心房纤颤等疾病分级诊疗技术方案,制定城市医疗联合体建设试点工作方案。三是加强县级医院建设,提升基层医疗服务能力。,启动第二阶段县级医院综合服务能力提升工程,加强贫困县县医院帮扶力度,为国家级深度贫困县提供财政补助资金。二、进一步完善医疗质量管理与控制体系,强化医疗质量安全管理一是进一步完善质控体系建设,扩大质控工作覆盖范围。指导各地加强质控中心建设,省级质控中心增加至1400余个;完善质控指标体系,印发《呼吸内科和产科专业医疗质量控制指标(2019年版)》。二是规范诊疗行为,保障医疗质量安全。印发《罕见病诊疗指南(2019年版)》《儿童社区获得性肺炎诊疗规范》等一系列诊疗指南、方案或规范,加强对医疗机构的技术指导。印发《医疗乱象专项整治行动方案》《医疗机构医用耗材管理办法(试行)》,结合当前行业内问题比较突出和集中的领域开展专项治理行动。三是加强社会办医疗机构医疗质量安全管理,促进社会办医健康发展。印发《关于促进社会办医持续健康规范发展的意见》《关于提升社会办医疗机构管理能力和医疗质量安全水平的通知》,提升社会办医疗机构质量安全水平三、加强事中事后监管,保障质量安全一是完善医疗技术临床应用管理规范体系。印发《内镜诊疗技术临床应用管理规定》《呼吸内镜诊疗技术》等13个内镜诊疗技术和心血管疾病介入技术4个介入类诊疗技术的临床应用管理规范,加强重点技术管理。二是加强人体器官移植技术监管工作力度。印发《人体器官捐献与移植数据管理办法》《人体捐献器官获取与分配管理规定》,进一步规范人体器官移植技术管理。三是继续推动医疗技术临床应用信息化管理平台建设工作,对限制类医疗技术临床应用实施信息化监管。四是印发《第一批国家重点监控合理用药药品目录(化药和生物制品)》,完成《中国国家处方集(化药及生物制品卷)》,规范长期处方管理。四、加强考核评价,推动政策落实一是启动医院评审评价相关政策修订工作,推动建立以“医疗质量安全”为核心的医院评审评价工作体系。二是实施三级公立医院绩效考核工作,制定《国家三级公立医院绩效考核操作手册(2019版)》,完成国家检测分析报告。三是发布“平安医院”创建工作考核评价办法及考核评价标准,保障医疗安全政策、措施落地。2第二部分医疗服务资源与服务能力分析2019年国家医疗服务与质量安全报告本部分重点围绕2016一2018年全国医疗服务资源与服务能力的总体情况进行分析。其中医疗服务资源配置情况中医师数、护理人员数和床位数的数据来源于《2019年中国卫生健康统计年鉴》。重点手术/操作开展情况、全国医疗服务量、服务能力,以及区域医疗分析数据均来源于国家医疗质量管理与控制信息网(NCIS)和医院质量监测系统(HQMS),以1861家三级医院和2151家二级医院出院日期为2016年1月1日至2018年12月31日的299091671例病案首页数据为分析样本,对其中3860853例存在生存状态异常、住院天数异常、年龄异常等问题的病例,以及年度病案首页数据上传月份不足10个月的医院数据予以剔除,最终将295230818例病例数据纳入分析。在区域医疗服务分析部分,剔除无法判断住院患者常住地信息的病例;分析住院费用等相关指标时,剔除费用异常的病例信息本部分分析数据来源于别除异常数据后的二级、三级医疗机构,具体各年份医疗机构数量及出院人次数分布情况如表2-1-1-1及表2-1-1-2所示。表2-1-1-12016一2018年全国三级医疗机构分析数据分布情况医院机构数出院人次医院类别趋势趋势2016年2017年2018年2016年2017年2018年综合医院124212541272582522366280170767305874精神病医院108111115692433765893842408妇产(科)医院848789222247223372272426552其他专科医院646670148887815756951650808传染病医院575758691542724326771330肿瘤医院454646195409421568312470975儿童医院4041157418617401941925770口腔医院29%33813188799296297眼科医院212121269078262203282393心血管病医院101214224337277632322491胸科医院1112264704283184304071结核病医院9910159024179209210474康复医院101010636536972376612皮肤病医院71P179652191424305骨科医院8155915172565185883职业病医院7280503106531766整形外科医院2242552618824747耳鼻喉科医院315344172150810血液病医院1215482384627686合计175617821819682172227357911579031252表2-1-122016一2018年全国二级医疗机构分析数据分布情况医院机构数出院人次医院类别趋势趋势2016年2017年2018年2016年2017年2018年综合医院130515361680192151452344656326441935妇幼保健院16521324198822313039341498353■■精神病医院92111138153849196928242412■同妇产(科)医院2632794009871886792传染病医院131723441045670394242■肿瘤医院121496944710802240504儿童医院547429083965362068口腔医院61068138109028868心血管病医院2158511993225480其他专科医院00004155合计162619402150206170652528135528504809说明:2019年度,三级医院医疗服务资源与服务能力分析使用全国三级公立医院绩效考核采集的2016一2018年数据,与以往《国家医疗服务与质量安全报告》分析使用的数据库有较大差异,相关指标均予重新计算,特此说明。医疗服务资源与服务能力分析第二部分一、医疗服务资源配置情况(一)医师数总体分布情况截至2018年底,我国每千人口执业(助理)医师数2.63人,较2017年的2.44人有所增加(图2-1-1-1)。从全国水平来看,已达到《全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015一2020年)》中“到2020年每千常住人口执业(助理)医师数2.5人”的要求。[0,1.8)1.8,2】[2,2.2)[2.2,2.52.5+)图2-1-1-12018年各省(区、市)每千人口执业(助理)医师数分布(二)护理人员数总体分布情况截至2018年底,我国每千人口拥有注册护士数2.95人,较2017年的2.74人略有增加(图2-1-1-2)。但未达到《全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015一2020年)》中“到2020年每千常住人口注册护士数要达到3.14人”的要求。(三)医疗机构床位数总体分布情况截至2018年底,我国每千人口医疗卫生机构床位数5.99张,较2017年的5.72张有所增加(图2-1-1-3)。基本达到《全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015一2020年)》中“到2020年每千常住人口医疗卫生机构床位数控制在6张”的要求。比较2017年和2018年每千人口医疗卫生机构床位数,各省(区、市)每千常住人口医疗卫生机构床位数均有明显增加(图2-1-1-4),其中增幅最大的前7位为甘肃、吉林、河南、河北、江西、安徽和湖南,增幅均在6%以上。52019年国家医疗服务与质量安全报告2,5甘2.31.62.4[0,2.4)i2.4,2.6[2.6,2.82.8,3.143.14+】图2-1-122018年各省(区、市)每千人口注册护士数分布斯漫7.105304.8.511网别7,186.09广4,5686】[6+图2-1-132018年每千人口医疗卫生机构床位数分布6···试读结束···...

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  • 《中医外科学》陈达灿,高兆旺,刘胜主编|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《中医外科学》【作者】陈达灿,高兆旺,刘胜主编【丛书名】全国中医住院医师规范化培训结业考核指导用书【页数】508【出版社】北京:中国中医药出版社,2020.08【ISBN号】978-7-5132-6244-6【分类】中医外科学-岗位培训-教材【参考文献】陈达灿,高兆旺,刘胜主编.中医外科学.北京:中国中医药出版社,2020.08.图书封面:图书目录:《中医外科学》内容提要:本套书由国家中医药管理局中医师资格认证中心组织编写,为全国中医住院医师规范化培训结业考核指导用书。本书分总论、各论,共15个章节。总论部分主要讲述了中医外科学发展概况,中医外科范围、疾病命名及基本术语,中医外科疾病的病因病机,中医外科疾病辨证,中医外科常用检查方,以及中医外科疾病治法。各论部分讲述了中医外科相关疾病的概述、临床诊断要领、鉴别诊断、治则治法要略、人文关怀及预后评估。本教材主要针对刚进入临床进行规范化培训的住院医师而编写,同时对中医药院校实习医师、临床专业研究生也有一定的指导作用。适用于培养临床医师建立良好的辨证思维,锻炼临证能力。《中医外科学》内容试读总论第一章中医外科学发展概况全国中医住院医师规范化培训结业考核指导用书(中医外科学中医外科学是以中医药理论为指导,研究外科疾病发生、发展及其防治规律的一门临床学科。中医外科学内容丰富,包括疮疡、乳房疾病、瘿、瘤、岩、皮肤及性传播疾病、肛肠疾病、泌尿男性生殖系疾病、周围血管疾病及其他外科疾病等。在历史上,金刃刀伤、跌打损伤、耳鼻喉眼口腔等疾病曾统属于外科范围,随着医学的发展,以上疾病先后分化归属于有关专科。中医外科学历史悠久,几千年来经历了起源、形成、发展、逐渐成熟等不同阶段,取得了巨大成就。一、中医外科学的起源在原始社会,人们在劳动和生活中与野兽搏斗,与恶劣的自然环境抗争,不可避免地会形成各种创伤,从而产生了用植物包扎伤口、拔去体内异物、压迫伤口止血等最初的外科治疗方法。以后,发展到用砭石、石针刺开脓肿以排脓。这些原始的治疗可以说就是外科的起源。殷商时期的甲骨文已有外科病名的记载,如“疾自(鼻入、疾耳、疾齿、疾舌、疾足、疾止(指或趾)、疥、宠”等。外科成为专科是在周代,在《周礼·天官》中有食医、疾医、疡医和兽医之分,其中“疡医”即外科医生,主治肿疡、溃疡、金疡和折疡。成书于秦汉以前的《五十二病方》是我国目前发现最早的一部医学文献,书中有痈、疽、创伤、痔疾、皮肤病等许多外科病的记载,并叙述了砭法、灸法、熨法、熏法、角法、按摩等疗法。二、中医外科学的形成《黄帝内经》的问世标志着中医药学建立了系统的理论基础。该书涉及的外科疾病近30种,其中《素问》记载了疗、痤、疿、痔、口疮、疝、疠风、瘕等,《灵枢·痈疽》专论痈疽,记载了人体不同部位的痈疽17种,奠定了外科疮疡类疾病证治的理论基础。书中并记载了针砭、按摩、猪膏外敷等多种外治方法,并最早提出用截趾手术治疗脱疽。从理论、实践、药物、手术、著作等多方面来看,汉代中医外科已初步形成了一个独立的学科。如汉代张仲景的《伤寒杂病论》对肠痈、寒疝、浸淫疮等外科病证的诊治进行了比较详细的论述,所载大黄牡丹皮汤、薏苡附子败酱散等,至今仍为临床所采用。汉末,华佗首创麻沸散作为全身麻醉剂,进行死骨剔除术、剖腹术等,堪称“外科鼻祖”。《后汉书·列传》载:“若疾发结于内,针药所不能及者,乃令先以酒服麻沸散,即醉无所觉,因刳破腹背,抽割积聚,或在肠胃,则断截湔洗,除去疾秽,既而缝合,傅以神膏,四五日创愈,一月之间皆平复。”是世界上最早的剖腹手术。西汉前后的《金创疯瘛方》是我国第一部外科学专著,据《汉书·艺文志》记载有30卷,但已佚失。三、中医外科学的发展晋代葛洪所著《肘后备急方》提出用海藻治瘿,是世界上最早应用含碘食物治疗甲状腺疾病的记载;提出用狂犬脑组织外敷伤口治疗狂犬咬伤,开创了用免疫法治疗2·总论)第一章中医外科学发展概况狂犬病的先河。由晋末刘涓子编著、南齐医家龚庆宣重新编次厘定的《刘涓子鬼遗方》是我国现存第一部外科学专著。书中归纳了痈疽的鉴别诊断与治疗,总结了治疗金疮、疮疖、皮肤病等经验;该书最早记载了用局部有无“波动感”辨脓,并指出破脓时切口应选在下方;首创用水银膏治疗皮肤病,比其他国家早了6个世纪隋代巢元方等所著《诸病源候论》是我国现存最早论述病因病理的专著,书中对许多外科疾病,包括40余种皮肤病的病因病理进行了阐述,已显示出一定的科学水平。如指出疥疮、癣由虫引起,对于炭疽的感染途径,认识到“人先有疮而乘马乃得病”;在“金疮肠断候”中已有肠吻合术的记载,如“肠两头见者,可速续之,先以针缕如法,连续断肠,便取鸡血涂其际,勿令气泄,即推内之”。说明当时腹部手术已有相当高的水平。唐代孙思邈的《千金要方》是一部临床实用百科全书,书中记载的手法整复下颌关节脱位的方法与西医学的手法复位相似:其用葱管导尿治疗尿潴留的记载,比1860年法国发明橡皮管导尿早1200多年。此外,王焘的《外台秘要》载有不少外科方剂。宋代《太平圣惠方》补充和完善了判断外科疾病转归及预后的“五善七恶”学说,提出扶正祛邪、内消托里等内治法则;该书还记载了用砒剂治疗痔核、用烧灼法消毒手术器械等。宋代《卫济宝书》专论痈疽,记载了灸板、消息子、竹刀、炼刀、小钩等医疗器械的用法。李迅的《集验背疽方》对背疽的病因、症状、治疗进行了全面论述。陈自明的《外科精要》强调痈疽应根据脏腑经络虚实、寒热轻重辨证施治,重视整体疗法,载有托里排脓多个方药金元时期外科学的代表著作有朱震亨的《外科精要发挥》、齐德之的《外科精义》及危亦林的《世医得效方》。其中《外科精义》首次把26部脉象变化和外科临床紧密结合起来,强调外科整体观念:还指出外科病是阴阳不和、气血凝滞所致。四、中医外科学的成熟明代,中医外科学的发展达到了历史繁盛时期。主要代表著作有薛己的《外科枢要》、汪机的《外科理例》、申拱辰的《外科启玄》、窦梦麟的《疮疡经验全书》、王肯堂的《疡医证治准绳》、张景岳的《外科钤》、陈文治的《疡科选粹》等。陈司成的《霉疮秘录》是我国第一部论述梅毒的专著,书中指出梅毒由性交传染且可遗传,并详细记录了应用砷、汞剂治疗梅毒的方法。清代,中医外科学高度重视外病内治,方药疗法丰富。主要代表著作有祁坤的《外科大成》、陈士铎的《洞天奥旨》、吴谦等著的《医宗金鉴·外科心法要诀》、顾世澄的《疡医大全》、余听鸿的《外证医案汇编》、马培之的《外科传薪集》、近代张寿颐于1927年所著的《疡科纲要》等。吴师机的《理瀹骈文》是外治法专著,该书集外治法之大成,主张以外治法通治内、外、妇、儿、伤、五官等科疾病。明清时期,中医外科学术思想活跃,最具代表性的外科三大学术流派为正宗派全生派和心得派。“正宗派”以明代陈实功的《外科正宗》为代表。该书细载病名,各·3·全国中医住院医师规范化培训结业考核指导用书(中医外科学附治法,内容丰富,条理清晰,体现了明以前外科学的主要成就,被后世医家评价为“列证最详,论治最精”,对中医外科学的发展影响深远。书中认为“痈疽虽属外科,用药即同内伤”,强调“治疮全赖脾土”,指出“盖脾胃盛者,则多食而易饥,其人多肥,气血亦壮;脾胃弱者,则少食而难化,其人多瘦,气血亦衰”。外治方面,其主张“使毒外出为第一”,常用刀针、扩创引流及腐蚀药清除坏死组织;外治法有熏、洗、熨、照、湿敷等,并记载了多种手术方法,如鼻息肉摘除术、气管或食管缝合术、下颌关节脱白复位法等都很有实用价值。“全生派”以清代王维德的《外科证治全生集》为代表。其主要学术思想为“阴虚阳实论”,创立了外科证治中以阴阳为核心的辨证论治法则,指出“红痈乃阳实之证,气血热而毒滞;白疽乃阴虚之证,气血寒而毒凝”。对阴疽的治疗,提出“阳和通腠,温补气血”的法则,并主张“以消为贵,以托为畏”,反对滥用刀针;创立了阳和汤、阳和解凝膏、犀黄丸和小金丹等治疗阴疽名方,至今仍广为运用。“心得派”以清代高秉钧的《疡科心得集》为代表。高氏的学术思想为“外疡实从内出论”,对外科疾病病因病机的阐释,注重外证与内证的关系,指出“夫外疡之发也,不外乎阴阳、寒热、表里、虚实、气血、标本,与内证异流而同源者也”。其将温病学说引入外科疾病的诊治,在临证中善于应用治疗温病的犀角地黄汤、紫雪丹、至宝丹等治疗疗疮走黄。用分部辨证揭示了外科病因与发病部位的规律指出“疡科之症,在上部者,俱属风温风热,风性上行故也;在下部者,俱属湿火湿热,水性下趋故也;在中部者,多属气郁火郁,以气火俱发于中也”。五、中华人民共和国成立以来的发展状况新中国成立以后,随着中医事业的发展,中医外科学也进入了一个崭新的历史发展时期,在队伍建设、人才培养、科学研究、专科专病建设等方面都取得了可喜的成就。1954年首先在北京成立中医研究院。1956年开始,各地相继建立了中医学院,聘请了一批著名的中医外科专家到中医学院任教。1988年南京中医学院还首次创办了中医外科专业。近几十年,在总结历代医家外科专著的基础上,对中医外科学的理论体系及临床常见疾病的辨证论治规律进行归纳、总结,编写了中医外科学的系列教材,设立了多个中医外科学硕士、博士和博士后培养点,为培养中医外科高层次人才作出了重要贡献。在临床方面,中医中药在治疗体表化脓性疾病、防治乳腺增生病、乳腺癌手术后调理,诊治泌尿男性生殖系疾病、血栓闭塞性脉管炎和疑难皮肤病等,以及疽毒内陷、疗疮走黄、烧伤、急腹症等外科危重急症方面,取得了很大进展;中医药对一些性传播疾病的治疗也有一定作用,特别是从中草药中筛选抗艾滋病病毒及提高免疫功能的药物,以期有效地改善艾滋病患者症状,提高其生活质量,延长生存时间,有着广阔的发展前景。在一些特色鲜明、优势明显的专科专病的建设上,科研成果已达到世界先进水平。4·宅对中货年家中总论第二章中医外科范围、疾病命名及基本术语全国中医住院医师规范化培训结业考核指导用书(中医外科学一、中医外科范围传统中医外科的范围:大多发在体表,也有发于脏腑,凭肉眼可见、局部有形可征,或需要以外治为主要疗法的疾病。主要包括了疮疡、肛肠、皮肤、男性前阴、乳房、外周血管疾病,瘿、瘤、岩,口、眼、耳、鼻、咽喉等部位的疾病,以及跌仆闪挫、金刃损伤、水火烫伤、虫兽咬伤等。现代中医外科学的范围有所调整,原来的金刃刀伤、跌打损伤、耳鼻喉眼口腔等病,先后分化归属为相关的专科。目前,除了疮疡、瘿、瘤、岩、皮肤、乳房、肛肠、男性前阴、周围血管及其他外伤性疾病外,还应包括内痈(如肝痈、肠痈等)、急腹症、疝、泌尿生殖疾病和性传播疾病等。二、疾病的命名原则中医外科学多是以疾病的某一特征对外科疾病加以命名。一般是依据其发病部位、穴位、脏腑、病因、形态、颜色、特征、范围、病程、传染性等来进行。以部位命名者,如乳痈、子痈、臁疮等。以穴位命名者,如人中疗、委中毒、环跳疽等。以脏腑命名者,如肠痈、肝痈、肺痈等。以病因命名者,如破伤风、冻疮、漆疮等。以症状命名者,如乳漏、黄水疮、麻风等。以形态命名者,如蛇头疗、鹅掌风、岩等。以颜色命名者,如白驳风、丹毒、黧黑斑等。以疾病特征命名者,如烂疗、流注、湿疮等。以范围大小命名者,如小者名疖,大者为痈,更大者称发。以病程长短命名者,如千日疮等。以传染性命名者,如疫疗等。另外,两种命名方法同时应用者也经常存在,如火毒流注、肺风粉刺是病因分别与特征、症状相结合命名的,乳岩、肾岩翻花等则既含有部位,又具有疾病的特征。三、基本术语1.疡又名外疡,是一切外科疾病的总称。疡科即外科。2.疮疡有广义和狭义之分。广义者指一切体表外科疾患;狭义者是指发于体表的化脓性疾病。3.肿疡指体表外科疾病尚未溃破的肿块。4.溃疡指一切外科疾病已溃破的疮面。5.胬肉指疮疡溃破后过度生长,高突于疮面或暴翻于疮口之外的肉芽组织。6.痈指气血被邪毒壅聚而发生的化脓性疾病。一般分为外痈和内痈两大类。外痈是指生于体表皮肉之间的化脓性疾患;内痈是生于脏腑的化脓性疾患。·6····试读结束···...

    2022-10-21 刘德胜中医 刘胜中医药大学

  • 《中医外科学 第2版》陈红风主编|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《中医外科学第2版》【作者】陈红风主编【丛书名】普通高等教育中医药类“十三五:规划教材全国普通高等教育中医药类精编教材【页数】372【出版社】上海:上海科学技术出版社,2021.03【ISBN号】978-7-5478-5236-1【价格】68.00【分类】中医药科学-中医学院-教材【参考文献】陈红风主编.中医外科学第2版.上海:上海科学技术出版社,2021.03.图书封面:图书目录:《中医外科学第2版》内容提要:为普通高等教育中医药类精编教材之一,本教材分总论和各论两部分。总论六章,主要介绍中医外科的基础理论、基本知识、基本操作方法,使学生对中医外科有一个概略认识。阐述了中医外科学发展概况;中医外科范围、疾病命名及名词术语解释;中医外科疾病的病因病机;中医外科疾病的辨证;中医外科疾病的治法和调护。各论分疮疡、乳房疾病、瘿、瘤岩、皮肤疾病及性传播疾病、肛肠疾病、泌尿男性生殖系疾病、周围血管疾病、其他外科疾病九章,按病设节,共94个病,附病9个。《中医外科学第2版》内容试读上篇总论4中医外科学医下士八人。”“掌肿疡、溃疡、金疡、折疡之祝药刮杀之齐。”即运用敷药或手术方法,腐蚀剪割,刮去脓血,以治疗外科疾病。同时“凡疗疡,以五毒攻之,以五气养之,以五药疗之,以五味节之……凡有疡者,受其药焉”。说明当时外科治疗既有外治,又有内治;既有药疗,也有食疗。由于具备了原始的手术器械、外科专职医生及治疗方法,我们把这一时期称为外科的起源。二、中医外科学的形成春秋战国时期,“诸子峰起,百家争鸣”,既促进了医学的发展,也使中医外科治疗有了很大的进步。1973年湖南长沙马王堆西汉3号墓出土的帛讽五十二病方》,是我国有文字记载的最早的临床医学文献,论述外科疾病达30多种。其对疽病区别用药,对淋病、痔疾进行证候分类,可谓辨证施治之萌芽;创造了世界上最早应用雄黄、汞剂治疗疥疮,用毒堇治疗结石痛的药物止痛法;所记载的外治法有敷药、药浴、熏蒸、按摩、熨、砭、灸、腐蚀及多种手术方法,如“絜以小绳,剖以刀”等结扎加切除治疗痔,运用润滑的“铤”作为检查漏管的探针,对复杂性肛漏采用“杀狗,取其脬,以穿籥(竹管)入嵐直肠中,吹之,引出,徐以刀割去其巢,冶黄芩而屡傅之”等;首创酒洗伤口,开外科消毒之源。该时期还出现了有记载的第一个外科名医“医竘”,据《尸子》记载其曾“为宣王割痤,为惠王割痔,皆愈”。《黄帝内经》是我国现有医学文献中最早的一部经典著作,也为中医外科学的形成奠定了坚实的理论基础。其中涉及外科疾病近30种,阐述了病名及其病因病机、鉴别诊断等。《素问·生气通天论》记载:“高粱之变,足生大丁。”《灵枢·痈疽》记载:“营卫稽留于经脉之中,则血泣而不行,不行则卫气从之而不通,壅遏而不得行,故热。大热不止,热胜则肉腐,肉腐则为脓。然不能陷,骨髓不为樵枯,五脏不为伤,故命曰痈……热气淳盛,下陷肌肤,筋髓枯,内连五脏,血气竭,当其痈下,筋骨良肉皆无余,故命曰疽。疽者,上之皮天以坚,上如牛领之皮。痈者,其皮上薄以泽。此其候也。”书中还记载了针、灸、砭、按摩、熨贴、敷药等多种外治方法,并最早提出用截趾手术治疗脱疽。《神农本草经的问世,为中医外科治疗学的发展奠定了药物学理论基础。西汉前后的金创瘈疯方》是中医外科第一部专著,可惜已失传。从书名可以推测,该书可能是治疗各种战伤及破伤风之类的方书。东汉末年张仲景所著的伤寒论》,创立了六经辨证理论体系,对中医外科治疗学的丰富和发展有着深远影响。首先是辨证论治外科疾病,如肠痈未成脓而实者用大黄牡丹皮汤,己成脓而里虚者施薏苡附子败酱散;狐惑病蚀于上部以甘草泻心汤治之,蚀于前阴苦参汤洗之,蚀于肛用雄黄熏之,酿脓则赤小豆当归散主之。还有,王不留行散治外伤金创;黄连粉主浸淫疮;首载蜜煎导法、坐药法、嗜鼻法、吹耳救急法,以及对寒疝、蛔厥的诊治等。华佗是东汉末年的外科学家,我国腹部外科手术的创始人。他创用麻沸散给患者麻醉后施行腹部手术,是世界医学史上应用全身麻醉进行手术治疗的最早记载,比西方早1600多年。据《后汉书·卷八十二下·方术列传记载:“华佗…若疾发结于内,针药所不能及者,乃令先以酒服麻沸散,既醉无所觉,因刳破腹背,抽割积聚。若在肠胃,则断截湔洗,除去疾秽,既而缝合,傅以神膏,四五日创愈,一月之间皆平复。”这一时期初步形成中医外科学的理论,并在治疗方面有了较大的提高。三、中医外科学的发展两晋、南北朝到隋、唐、宋、元时期,战争连绵不断,客观上增加了外科手术和外用药物的使用机第一章中医外科学发展简史5会,也使中医外科事业得到了全面发展。《肘后备急方》是东晋葛洪撰著的一部古代急诊全书,其“方药简而易得,约而有效”,“治见精取,切于救治”。该书第5一7卷为外科内容,首载骑竹马灸法及用含碘药物海藻治“瘿”,并专列一节讨论“制发疯的狗,即狂犬犬所咬毒”的处理。书中首先认识到“制犬”咬人的严重性,指出其潜伏期和病程经过,提出治疗狂犬病的方法约20种,其中有“杀所咬犬,取脑傅之,不复发”。用狂犬的脑组织敷贴伤口,以治疗或预防狂犬病发作,这是免疫治疗的思想萌芽,为世界首创。在外治法中增加推拿、捏脊、蜡疗等法;记载了口对口人工呼吸、压迫烧灼止血、清创、引流、导尿、灌肠、肠吻合、腹腔穿刺等急诊治疗技术;提出了薄贴的制作和用法,创制了续断膏、丹参膏、雄黄膏、莽草膏、水银膏、五毒六神膏等药,对中医外科急症治疗学的发展作出了极大贡献。东晋末刘涓子编著的鬼遗方》,后经南齐医家龚庆宣重新编次定名为刘涓子鬼遗方》,这是我国现存的第一部中医外科学专著。该书主要提出了痈疽的鉴别诊断;强调对痈疽早期诊治:详辨痈疽兼证;根据痈疽发病中的不同证候特点进行辨证论治,采用清热解毒以泻热,凉血活血以调营,行气散结以消肿,托里透毒以排脓,补益气血以生肌,为后世消、托、补三大法则的建立开启了源头,充分体现了中医学外病内治的整体观念。在外治方面,有薄贴法、围药法、洗溻法、熏法、灸法、针烙排脓、祛腐生肌等。对辨别脓之有无、脓肿切开引流操作要点的论述也有实用价值,如“痈大坚者,未有脓;半坚薄半有脓;当上薄者都有脓,便可破之。所破之法,应在下,逆上破之,令脓得易出”。《诸病源候论油隋代巢元方等编写,是中医学现存最早的病因病理学专著,该书论述外科疾病数十门360余论,阐述了许多外科疾病包括40余种皮肤病的病因病理,如指出“疥疮由虫引起”,“漆疮是由于禀赋不耐”,认识到炭疽的感染途径是“人先有疮而乘马乃得”。在《金疮断肠候中“腹册”(网膜脱出的手术时指出,“应先用丝线结扎血管,然后再截除”,以及“肠两头见者,可连续之,先以针缕如法连续断肠,便取鸡血涂其际”的肠吻合术,说明当时对腹部手术已具备一定的经验,对后来外科治疗学的丰富和发展影响极大。唐代是我国历史上封建社会繁盛时期,中医学亦得到显著发展。在《备急千金要方X千金翼方等综合性医学巨著中,有丰富的外科内容。在内治法上继承唐代以前的医学成果,大量应用清热解毒、理气活血方药,突出了“消法”的运用。首创用动物的脏器或组织,治疗人体相应部位的疾病,如食动物肝脏治疗夜盲症,食羊靥、鹿靥治疗甲状腺肿大等,这些都被现代科学证实为有效的治疗方法,开辟了治疗用药的新途径。在外治方面,发背初期用冷熨法,瘘管初期用纸捻引流,脓肿用水蛭及火罐吸脓;广泛开展手术疗法并达到相当高的水平,如连体婴分离术、五官整形术。特别是葱管导尿法的使用记载,比1860年法国发明橡胶管导尿早1200多年。外用药的剂型也很丰富,如首载黑膏药,广泛应用软膏、糊膏、水剂、汞剂等。王焘的外台秘要载方6000余首,是外科方药的重要参考文献。宋代中医外科学的发展较快,外科专著或载有外科内容的著作日益增多,强调整体观念和辨证论治的应用,辨证上重视局部与整体的关系,治疗上注重扶正与祛邪的关系及外治与内治方法相结合。王怀隐等在《太平圣惠方》中提出了“善、恶”的辨证方法,首载用砒剂治疗痔核的方法。《圣济总录详述了痔、痈、皮肤、瘰疬等外科病的证治,确立和完善了判断外科疾病转归及预后的“五善七恶”学说,提出了“扶正祛邪”“内消”“托里”的内治法则。东轩居士的卫济宝书》记载了试疮法、溃脓法、长肉法、打针法、骑竹马、灸恶疮法等外治方法,介绍了灸板、消息子、炼刀、竹刀、小钩等器械。李迅的集验背疽方》专论痈疽的证治,提出“疽发有内外之别”,“外发”者易治,“内发”者6中医外科学难治;治法上倾向于补托,主张清解与补益药共方,首用金银花或藤浓煎并加酒服治疗痈疽。陈自明的外科精要强调“治外必本诸内”及“大凡痈疽,当调脾胃”的整体观念,反对轻易使用刀针。如“痈疽未溃,脏腑蓄毒,一毫热药,断不可用;痈疽已溃,脏腑既亏,一毫冷药,亦不可用,犹宜忌用敷贴之药闭其毫孔”,“未溃不可无攻,溃后不可无补”等。这些说法虽有偏颇,但突出强调了痈疽内治法的大致原则。金元时期医学门派形成,对外科学的影响也较大。刘完素对各种不同病因所致的外证,以邪之在表、在里、在半表半里,而定疏通、托里、和营卫等治疮三大法则,并谓“用此三法之后,虽未差,必无变证,亦可使邪气顿减而易痊愈”。刘完素也善治火热,在外科治疗中广泛应用苦寒药。张从正以攻邪著称,提出:“诸痛痒疮,皆属于心火,岂有寒乎!”治疗重用寒凉,早期辛凉,已成凉膈散、防风通圣散,大热以人参白虎汤;创立“漏针”去水法治水疝,“钩钤”治疗狐疝的方法。李杲将“脾胃论”的主导思想纳入外科,提出“荣气”即“胃气”,如疗疮之实,须先以苦寒君药泻其荣气,反对滥用乳香、没药或芳香止痛药;而对已溃之后,不主张古方之生肉膏、食肉膏,强调健脾以生肌。朱震亨启外科经络辨证之本源,根据经络气血之多少而区别治之。指出痈疽只是热胜血,把“阳常有余,阴常不足”理论引入外科,力荐凉血之法,丰富了外科内治法。齐德之所著粼外科精义全面总结了灸、针、烙、砭镰、溻浴,灵活应用温通、排脓、拔毒、止痛等多种外治方法。他认为疮肿之生,皆为阴阳不和、气血不流所致,以辨证为基础,订立了内消、托里法,认为初起气血郁滞,则可内消,根据证候的表现,采用疏涤、通利等法。气已结聚则宜托里,脓未成者,使脓早成;脓已溃者,使新肉早生;血气虚者,托里补之;阴阳不利,托里调之。这种以疾病的发展为依据而确定的外科治法,既包括了刘完素治疮三法,又对外证的初起、成脓、溃后各个阶段,提出了不同的治疗措施,进一步充实了外科的内治法则。杨清叟所著的仙传外科集验方承袭陈言“三因”之说,首载痈疽有“阳中之阴证,阴中之阳证”。在治疗上提出“发于阳而热者,当顺其气,匀其血,当用凉药:发于阴而冷者,当用平补之剂,宣其气、滋其血、助其脾”等原则,何首乌散是其代表方剂:在外治方面主张按局部阴阳辨证,分别投以温、热、凉三种不同的外敷药,所载冲和膏、回阳玉龙膏、洪宝丹至今仍为临床所习用。《永类钤方》记载挂线疗法治疗肛漏,提高了肛漏的治疗水平。四、中医外科学的成熟明清时期,中医外科学由发展走向了逐步成熟,名医辈出,医著众多,百家争鸣,形成了“正宗派”“全生派”“心得派”等中医外科的学术流派,治疗上也有了极大的发展和完善。许多医家从不同的角度阐述辨证论治在外科临床上的重要性;消、托、补三法更臻完善,汗、下、温、清、活血、化瘀、行气、导滞、化痰、散结等治法亦得到普遍应用。以陈实水1555一1636,今江苏南通人)为代表的“正宗派”,注重掌握传统外科基本理论、基本知识和基本技能,临证每以脏腑、经络为辨证纲领,治疗上主张内外并重,内治长于消、托、补三法,外治讲究刀、针技术。所著《外科正宗体现了明代以前外科学的主要成就,对中医外科学的影响很大,后世医家评价其为“列证最详,论治最精”。该书在病因上虽首列“百病皆由火而生”,但并不排除其他因素在外科疾病发生上的意义;正确指出良性肿瘤和恶性肿瘤的鉴别诊断、手术原则;病机上重视整体观念,强调“外之症必根于内”;治疗上提出内外兼治。在内治方面主张初起宜消,已成宜托,溃后宜补,进一步完善了消、托、补三法的治疗原则;受脾胃论》的影响,倡“疮疡全赖脾土”,治疗中尤其要顾护“脾胃”,反对滥用寒凉之药品攻伐胃气,更立补中益气、益气摄血、助阳益气、醒脾益胃多种治法。外治方面重视升丹等腐蚀药物的运用,如含碑药物枯痔散、三品一条枪、立马回···试读结束···...

    2022-10-21

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    图书名称:《2014国家司法考试必读法律法规汇编2》【作者】最高人民法院出版社司考研究中心编著【页数】404【出版社】北京:人民法院出版社,2014.04【ISBN号】7-5109-0943-0【价格】138.00(全3册)【参考文献】最高人民法院出版社司考研究中心编著.2014国家司法考试必读法律法规汇编2.北京:人民法院出版社,2014.04.图书目录:《2014国家司法考试必读法律法规汇编2》内容提要:《2014国家司法考试必读法律法规汇编2》内容试读刑法中华人民共和国刑法[1979年7月1日第五届全国人民代表大会第二次会议通过1997年3月14日第八届全国人民代表大会第五次会议修订根据1999年12月25日《中华人民共和国刑法修正案》、2001年8月31日《中华人民共和国刑法修正案(二)》、2001年12月29日《中华人民共和国刑法修正案(三)》、2002年12月28日《中华人民共和国刑法修正案(四)》、2005年2月28日《中华人民共和国刑法修正案(五)》、2006年6月29日《中华人民共和国刑法修正案(六)》、2009年2月28日《中华人民共和国刑法修正案(七)》、2011年2月25日《中华人民共和国刑法修正案(八)》修正2011年2月25日中华人民共和国主席令第41号公布2011年5月1日起施行]0事是微法律的特权。雪海保抛券变堰第一编总则第五条〔罪责刑相适应原则)刑罚的轻重,应当与犯罪分子所犯罪行和承担的刑事责任相适应。第一章刑法的任务、基本〈命题点睛)根据罪责刑相适应原则的要求,原则和适用范围刑罚应与犯罪性质、犯罪情节和人身危害性相适第一条〔立法目的和依据〕为了惩罚犯罪,保应护人民,根据宪法,结合我国同犯罪作斗争的具体(真题指引〉05/2/2经验及实际情况,制定本法。⊙第六条〔属地管辖权〕凡在中华人民共和国领第二条〔任务〕中华人民共和国刑法的任务,域内犯罪的,除法律有特别规定的以外,都适用是用刑罚同一切犯罪行为作斗争,以保卫国家安本法。全,保卫人民民主专政的政权和社会主义制度,保凡在中华人民共和国船舶或者航空器内犯罪护国有财产和劳动群众集体所有的财产,保护公民的,也适用本法。私人所有的财产,保护公民的人身权利、民主权利犯罪的行为或者结果有一项发生在中华人民共和其他权利,维护社会秩序、经济秩序,保障社会和国领域内的,就认为是在中华人民共和国领域内主义建设事业的顺利进行。犯罪。⊙第三条〔罪刑法定原则)法律明文规定为犯罪〈命题点睛〉1,这里的“中华人民共和国领域行为的,依照法律定罪处刑;法律没有明文规定为内”包括:(1)我国的领陆、领水、领空和领水的犯罪行为的,不得定罪处刑。底土;(2)悬挂我国国旗的船舶和航空器,但不包〈命题点睛)1.罪刑法定原则中“法”的制定括国际列车。机关必须是《立法法》中规定的全国人大及其常委2.适用本条的例外情形主要有3种:(1)民会以及其授权的机关。族自治地方不能全部使用本法的,可以做变通或者2.罪刑法定原则包含以下基本内容:(1)禁补充规定;(2)香港、澳门特别行政区不适用本止习惯法,排斥绝对不定期刑;(2)禁止事后法,法;(3)享有外交特权和豁免权的外国人的刑事责刑法采取从旧兼从轻的原则,允许有利于行为人的任。溯及既往;(3)禁止类推解释,但允许对被告人有(真题指引〉08延/2/23;07,/2/51;05/2/3:利的类推解释;(4)允许扩大解释,其与类推解释05/2/56的区别是是否超出一般人预测可能性的范围。第七条〔属人管辖权〕中华人民共和国公民在(真题指引〉12/2/3;11/2/1:10/2/1:中华人民共和国领域外犯本法规定之罪的,适用本08/4/705/2/2法,但是按本法规定的最高刑为三年以下有期徒刑第四条〔刑法面前人人平等原则〕对任何人犯的,可以不予追究。罪,在适用法律上一律平等。不允许任何人有超越中华人民共和国国家工作人员和军人在中华人民共和国领域外犯本法规定之罪的,适用本法。1(真题指引)04/2/56(命题点睛〉1.直接故意和间接故意的区别体第八条〔保护管辖权〕外国人在中华人民共和现在两个方面:(1)认识因素上不同,前者认识到2014法院版国领域外对中华人民共和国国家或者公民犯罪,而危害结果必然或可能发生,而后者则只是可能发国按本法规定的最低刑为三年以上有期徒刑的,可以生;(2)意志因素上不同,前者希望危害结果的发司适用本法,但是按照犯罪地的法律不受处罚的生,并积极努力促使其发生,而后者是听之任之法除外。漠不关心。(真题指引〉12/2/86:08延/2/28;07/2/512.间接故意可能存在三种情况:(1)行为人必第九条〔普遍管辖权〕对于中华人民共和国缔为了实现某种犯罪意图而放任另一危害结果的发结或者参加的国际条约所规定的罪行,中华人民共生;(2)行为人为了实现某种非犯罪意图而放任危法和国在所承担条约义务的范围内行使刑事管辖权害结果的发生;(3)在情绪冲动的情况下,不计后规的,适用本法。果实施危害行为,放任危害结果发生。编第十条〔外国刑事判决的效力〕凡在中华人民〈真题指引〉12/2/5;11/2/5;10/2/92:②共和国领域外犯罪,依照本法应当负刑事责任的,08/2/2:03/2/1虽然经过外国审判,仍然可以依照本法追究,但是第十五条〔过失犯罪〕应当预见自己的行为可在外国已经受过刑罚处罚的,可以免除或者减轻能发生危害社会的结果,因为疏忽大意而没有预处罚。见,或者已经顶见而轻信熊够避兔,以致发生这种第十一条〔对外交代表的刑事管辖权〕享有外结果的,是过失犯罪交特权和豁免权的外国人的刑事责任,通过外交途过失犯罪,法律有规定的才负刑事责任。径解迭(命题点睛〉1.过失犯罪是应当预见到自己的第十二条〔溯及力〕中华人民共和国成立以后行为可能造成危害结果,不是明知,与故意犯罪本法施行以前的行为,如果当时的法律不认为是犯不同。罪的,适用当时的法律;如果当时的法律认为是犯2.疏忽大意过失与过于自信过失的区别主要看罪的,依照本法总则第四章第八节的规定应当追诉事先对结果有没有认识(预见)。前者对危害结果的,按照当时的法律追究刑事责任,但是如果本法的发生没有预见,而后者有所预见。不认为是犯罪或者处刑较轻的,适用本法。3.过于自信过失与间接故意的区别:(1)对本法施行以前,依照当时的法律已经作出的生发生危害结果的认识程度不同,后者认识程度更效判决,继续有效。高;(2)对危害结果所持的态度不同,前者对危害〈命题点睛〉刑法的溯及力遵循从旧兼从轻原结果的发生持否定态度,而后者持放任态度。则,适用的对象只能是未决案件,对于已决案件则〈真题指引〉12/2/52;11/2/6;10/2/2:不适用。08/2/10第十六条〔无罪过事件〕行为在客观上虽然造第二章犯罪成了损害结果,但是不是出于故意或者过失,而是第一节犯罪和刑事责任由于不能抗拒或者不能预见的原因所引起的,不是犯罪。第十三条〔犯罪概念〕一切危害国家主权、领第十七条之一〔刑事责任年龄)已满十六周岁土完整和安全,分裂国家、颠覆人民民主专政的政的人犯罪,应当负刑事责任。权和推翻社会主义制度,破坏社会秩序和经济秩已满十四周岁不满十六周岁的人,犯故意杀序,侵犯国有财产或者劳动群众集体所有的财产,人、故意伤害致人重伤或者死亡、强奸、抢劫、贩侵犯公民私人所有的财产,侵犯公民的人身权利、卖毒品、放火、爆炸、投毒罪的,应当负刑事民主权利和其他权利,以及其他危害社会的行为,责任。依照法律应当受刑罚处罚的,都是犯罪,但是情节已满十四周岁不满十八周岁的人犯罪,应当从显著轻微危害不大的,不认为是犯罪。轻或者减轻处罚。第十四条〔故意犯罪)明知自己的行为会发生因不满十六周岁不予刑事处罚的,责令他的家危害社会的结果,并且希望或者放任这种结果发长或者监护人加以管教;在必要的时候,也可以由生,因而构成犯罪的,是故意犯罪。政府收容教养。故意犯罪,应当负刑事责任。环A间形保限单干人人防画佩)动四2水国所二宁冰同〈命题点睛〉1.这里的“犯故意杀人、故意伤|及其他严重危及人身安全的暴力犯罪,采取防卫行害致人重伤或者死亡”,指故意实施了杀人、伤害为,造成不法侵害人伤亡的,不属于防卫过当,不行为并且造成了致人重伤、死亡后果,应负刑事责负刑事责任任。还包括以故意杀人罪、故意伤害罪(达到重伤〈命题点睛〉1.正当防卫的要件:防卫意图法程度)论处的情况。例如,已满14周岁不满16周防卫起因、打击对象、防卫时间、防卫限度。岁的人非法拘禁他人的,并不构成犯罪,但如果在2.假想防卫、防卫挑拨、互殴不构成正当非法拘禁过程中使用暴力致人重伤或者死亡的,应防卫。以故意伤害致人重伤、故意杀人论处。3.防卫时间:一般指不法侵害正在进行时、已2.这里的“抢劫”既包括抢劫财物的犯罪,经结束之前。对于财产性犯罪而言,行为虽然已经也包括抢劫枪支、弹药、爆炸物和危险物质。此既遂,但在现场还来得及挽回损失的,应当认为不外,这里的抢劫罪还包括按照抢劫罪定罪处罚的其法侵害尚未结束,可以实施正当防卫。他情况。4.防卫装置如果危及公共安全,构成危害公共(真题指引〉12/2/9;11/2/9;10/2/4:安全犯罪。如果没有危及公共安全,再考虑是否超10/2/5809/2/208/2/53过防卫限度。第十七条之一〔老年人的责任能力〕已满七十〈真题指引〉13/2/7;12/2/7;11/2/7;五周岁的人故意犯罪的,可以从轻或者减轻处罚:10/2/7:09/2/308/2/9307/2/206/2/18过失犯罪的,应当从轻或者减轻处罚。〔根据《刑05/2/59法修正案(八)新增》〕—相关法条:最高人民⊙第二十一条〔紧急避险)为了使国家、公共利法院《关于审理未成年人刑事案件具体应用法律若益、本人或者他人的人身、财产和其他权利免受正干问题的解释》在发生的危险,不得已采取的紧急避险行为,造成(命题点睛〉老年人犯罪从宽处罚,从宽程度损害的,不负刑事责任。是“从轻或减轻”,且对故意犯罪与过失犯罪作了紧急避险超过必要限度造成不应有的损害的,“可以”还是“应当”从宽的区别对待。应当负刑事责任,但是应当减轻或者免除处罚。第十八条〔特殊人员的刑事责任)精神病人在第一款中关于避免本人危险的规定,不适用于不能辨认或者不能控制自己行为的时候造成危害结职务上、业务上负有特定责任的人。果,经法定程序鉴定确认的,不负刑事责任,但是应当责令他的家属或者监护人严加看管和医疗;在第二节,犯罪的预备、必要的时候,由政府强制医疗。未遂和中止间歇性的精神病人在精神正赏的时候犯罪,应当负刑事责任。⊙第二十二条〔犯罪预备〕为了犯罪,准备工尚未完全丧失辨认或者控制自己行为能力的精县、制造条件的,是犯罪预备。神病人犯罪的,应当负刑事责任,但是可以从轻或对于预备犯,可以比照既遂犯从轻、减轻处罚者减轻处罚。或者免除处罚。醉酒的人犯罪,应当负刑事责任〈真题指引〉08/2/3;06/2/54;05/2/7生理醉酒情况下的行为人,可以成为刑法上承⊙第二十三条〔犯罪未遂〕已经着手实行犯罪担刑事责任的主体。由于犯罪分子意志以外的原因而未得逞的,是犯罪〈真题指引〉11/2/4未遂。第十九条〔聋哑人、盲人的刑事责任)又聋又对于未遂犯,可以比照既遂犯从轻或者减轻哑的人或者盲人犯罪,可以从轻、减轻或者免除处罚。处罚。(命题点睛〉1.已经着手实行犯罪,是指已经⊙第二十条〔正当防卫〕为了使国家、公共利开始实行符合构成要件的行为或刑法分则规定的某益、本人或者他人的人身、财产和其他权利免受正种犯罪行为。在进行的不法侵害,而采取的制止不法侵害的行2.犯罪没有既遂,是由于犯罪人意志以外的原为,对不法侵害人造成损害的,属于正当防卫,不因,分为实行终了的未遂和未实行终了的未遂、能负刑事责任。犯的未遂和不能犯的未遂。正当防卫明显超过必要限度造成重大损害的,〈真题指引〉13/2/54;09/2/15;09/2/52:应当负刑事责任,但是应当减轻或者免除处罚。09/2/6008/2/306/2/54:05/2/7对正在进行行凶、杀人、抢劫、强奸、绑架以⊙第二十四条〔犯罪中止)在犯罪过程中,自动3放弃犯罪或者自动有效地防止犯罪结果发生的,是如果被教唆的人没有犯被教唆的罪,对于教峻犯罪中止。犯,可以从轻或者减轻处罚法院对于中止犯,没有造成损害的,应当免除处〈命题点睛〉1.教峻犯和间接正犯的区别:教国罚;造成损害的,应当减轻处罚。峻犯中的教唆对象应当是达到刑事责任年龄、具备司〈命题点睛〉1,犯罪中止可以发生在犯罪预备刑事责任能力的人,否则构成间接正犯。阶段、实行阶段,还可以发生在行为已经实行终了2.教唆犯和传授犯罪方法罪的区别:教唆犯仅试但法定犯罪结果尚未发生时。仅是起意犯,而传授犯罪方法的行为则是将具体地2.犯罪中止与犯罪未遂的区别:前者是“能实施某种犯罪的方法、技巧传授给他人。律达目的而不欲”,后者是“欲达目的而不能”。(真题指引〉12/2/9:09/2/6;09/4/二;3.一旦达到犯罪既遂后就不可能再转化为犯罪07/2/60未遂、中止形态。编(真题指引)12/2/8;12/2/54;11/2/54:第四节单位犯罪②10/2/510/2/5709/2/505/2/7第三十条〔单位犯罪)公司、企业、事业单⊙第二十五条〔共同犯罪的概念)共同犯罪是指位、机关、团体实施的危害社会的行为,法律规定二人以上共同故意犯罪。二人以上共同过失犯罪,不以共同犯罪论处:为单位犯罪的,应当负刑事责任。第三十一条〔单位犯罪的双罚制〕单位犯罪应当负刑事责任的,按照他们所犯的罪分别处罚。的,对单位判处罚金,并对其直接负责的主管人员〈命题点睛〉1.共同犯罪中“共同”的标准有4个方面:(1)客观行为相同:(2)主观故意相和其他直接责任人员判处刑罚。本法分则和其他法同;(3)触犯罪名相同;(4)量刑情节相同。律另有规定的,依照规定2.共同犯罪的行为主体包括二人以上的自然人相关法条:与自然人之间、单位与单位之间、自然人与单位《全国法院审理金融犯罪案件最高人民法院工作座谈会纪要》之间。3.共同犯罪中,行为人的犯罪行为超出共同犯关于单位犯罪部分:罪故意内容的,不属于共同犯罪。(一)关于单位犯罪问题(真题指引〉13/2/55;12/2/10;12/2/55;根据刑法和《最高人民法院关于审理单位犯罪案11/2/5510/2/6:10/2/9309/2/7;09/2/51:件具体应用法律有关问题的解释》的规定,以单位名09/2/5609/2/63义实施犯罪,违法所得归单位所有的,是单位犯罪。⊙第二十六条〔主犯)组织、领导犯罪集团进行1.单位的分支机构或者内设机构、部口实施犯犯罪活动的或者在共同犯罪中起主要作用的,是罪行为的处理。以单位的分支机构或者内设机构、主犯。部门的名义实施犯罪,违法所得亦归分支机构或者三人以上为共同实施犯罪而组成的较为固定的内设机构部门所有的,应认定为单位犯罪。不能犯罪组织,是犯罪集团。因为单位的分支机构或者内设机构、部门没有可供对组织、领导犯罪集团的首要分子,按照集团执行罚金的财产,就不将其认定为单位犯罪,而按所犯的全部罪行处罚。照个人犯罪处理:对于第三款规定以外的主犯,应当按照其所参2.单位犯罪直接负责的主管人员和其他直接责与的或者组织、指挥的全部犯罪处罚。任人员的认定:直接负责的主管人员,是在单位实(真题指引〉08/2/91;08延/2/8:07/2/53施的犯罪中起决定、批准、授意、纵容、指挥等作第二十七条〔从犯)在共同犯罪中起次要或者用的人员,一般是单位的主管负责人,包括法定代辅助作用的,是从犯。表人。其他直接责任人员,是在单位犯罪中具体实对于从犯,应当从轻、减轻处罚或者免除施犯罪并起较太作用的人员,既可以是单位的经营处罚。管理人员,也可以是单位的职工,包括聘任、雇佣⊙第二十八条〔胁从犯〕对于被胁迫参加犯罪的人员。应当注意的是,在单位犯罪中,对于受单的,应当按照他的犯罪情节减轻处罚或者免除位领导指派或奉命而参与实施了一定犯罪行为的人处罚。员,一般不宜作为直接责任人员追究刑事责任。对⊙第二十九条〔教唆犯〕教唆他人犯罪的,应当单位犯罪中的直接负责的主管人员和其他直接责任按照他在共同犯罪中所起的作用处罚。教唆不满十人员,应根据其在单位犯罪中的地位、作用和犯罪4八周岁的人犯罪的,应当从重处罚。情节,分别处以相应的刑罚,主管人员与直接责任人员,在个案中,不是当然的主、从犯关系,有的不再追诉。案件,主管人员与直接责任人员在实施犯罪行为的〈命题点睛〉单位犯罪的,一般实行双罚制。主从关系不明显的,可不分主、从犯。但具体案件特殊情况下,实行单罚制时,只对其直接负责的主可以分清主、从犯,且不分清主、从犯,在同一法管人员和其他直接责任人员判处刑罚。法定刑档次、幅度内量刑无法做到罪刑相适应的,应(真题指引〉10/2/53当分清主、从犯,依法处罚。3.对未作为单位犯罪起诉的单位犯罪案件的处第三章刑罚理。对于应当认定为单位犯罪的案件,检察机关只第一节刑罚的种类作为自然人犯罪案件起诉的,人民法院应及时与检察机关协商,建议检察机关对犯罪单位补充起诉。第三十二条〔刑罚种类〕刑罚分为主刑和附如检察机关不补充起诉的,人民法院仍应依法审加刑。理,对被起诉的自然人根据指控的犯罪事实、证据第三十三条〔主刑种类)主刑的种类如下:及庭审查明的事实,依法按单位犯罪中的直接负责(一)管制;的主管人员或者其他直接责任人员追究刑事责任,(二)拘役:并应引用刑罚分则关于单位犯罪追究直接负责的主(三)有期徒刑;管人员和其他直接责任人员刑事责任的有关条款。(四)无期徒刑:4.单位共同犯罪的处理。两个以上单位以共同(五)死刑。故意实施的犯罪,应根据各单位在共同犯罪中的地第三十四条〔附加刑种类〕附加刑的种类位、作用大小,确定犯罪单位。如下:最高人民法院《关于审理单位犯罪案件对其直(一)罚金:接负责的主管人员和其他责任人员是否区分主犯、(二)剥夺政治权利:从犯问题的批复》(法释〔2000)31号2000年(三)没收财产。10月10日起施行)附加刑也可以独立适用。在审理单位故意犯罪案件时,对其直接负责的第三十五条〔驱逐出境】对于犯罪的外国人,主管人员和其他直接责任人员,可不区分主犯、从可以独立适用或者附加适用驱逐出境。犯,按照其在单位犯罪中所起的作用判处刑罚。©第三十六条〔赔偿经济损失与民事优先原则〕最高人民法院《关于审理单位犯罪案件具体应由于犯罪行为而使被害人遭受经济损失的,对犯罪用法律有关问题的解释》(法释〔1999〕14号分子除依法给予刑事处罚外,并应根据情况判处赔1999年6月18日起施行)偿经济损失。第一条刑法第三十条规定的“公司、企业、承担民事赔偿责任的犯罪分子,同时被判处罚事业单位”,既包括国有、集体所有的公司、企业、金,其财产不足以全部支付的,或者被判处没收财事业单位,也包括依法设立的合资经营、合作经营产的,应当先承担对被害人的民事赔偿责任企业和具有法人资格的独资、私营等公司、企业、(真题指引〉05/2/5事业单位。第三十七条〔非刑罚处罚措施〕对于犯罪情节第二条个人为进行违法犯罪活动而设立的公轻微不需要判处刑罚的,可以免予刑事处罚,但是司、企业、事业单位实施犯罪的,或者公司、企可以根据案件的不同情况,予以训诚或者责令具结业、事业单位设立后,以实施犯罪为主要活动的,悔过、赔礼道款、赔偿损失,或者由主管部门予以不以单位犯罪论处。行政处罚或者行政处分。第三条连用单位名义实施犯罪,违法所得由第二节管制实施犯罪的个人私分的,依照刑法有关自然人犯罪的规定定罪处罚。第三十八条〔管制的期限与执行机关〕管制的最高人民检察院《关于涉嫌犯罪单位被撇销、期限,为三个月以上二年以下。注销、吊销营业执照或者宣告破产的应如何进行追判处管制,可以根据犯罪情况,同时禁止犯罪溯问题的批复》分子在执行期间从事特定活动,进入特定区域、场涉嫌犯罪的单位被撒销注销吊销营业执照所,接触特定的人。或者宣告破产的,应当根据刑法关于单位犯罪的相对判处管制的犯罪分子,依法实行社区矫正。关规定,对实施犯罪行为的该单位直接负责的主管违反第二款规定的禁止令的,由公安机关依照《中人员和其他直接责任人员追究刑事责任,对该单位「华人民共和国治安管理处罚法》的规定处罚。〔根据《刑法修正案(八)》新增〕第四十七条〔有期徒刑刑期的计算与折抵〕有(命题点睛〉根据《刑法修正案(八)》,法院期徒刑的刑期,从判决执行之日起计算;判决执行2014法院版在适用管制时,可对其发布相关的禁止令,这些禁以前先行羁押的,羁押一日折抵刑期一日。令也是管制犯必须要遵守的。管制犯的刑罚执行机关为社区矫正部门,而非公安机关。第五节死刑法考试〈真题指引〉12/2/56⊙第四十八条〔死刑、死缓的适用对象及核准程⊙第三十九条〔管制规定)被判处管制的犯罪分序〕死刑只适用于罪行极其严重的犯罪分子。对于子,在执行期间,应当遵守下列规定:法应当判处死刑的犯罪分子,如果不是必须立即执行(一)遵守法律、行政法规,服从监督;的,可以判处死刑同时宣告缓期二年执行。(二)未经执行机关批准,不得行使言论、出规死刑除依法由最高人民法院判决的以外,都应版、集会、结社、游行、示威自由的权利:编当报请最高人民法院核准。死刑缓期执行的,可以(三)按照执行机关规定报告自己的活动情况;②由高级人民法院判决或者核准。(四)遵守执行机关关于会客的规定;〈真题指引〉12/2/2;08延/2/67;07/2/4:(五)离开所居住的市、县或者迁居,应当报05/2/2经执行机关批准。⊙第四十九条〔死刑适用对象的限制〕犯罪的时对于被判处管制的犯罪分子,在劳动中应当同候不满十八周岁的人和审判的时候怀孕的妇女,不工同酬。适用死刑。第四十条〔管制的解除〕被判处管制的犯罪分审判的时候已满七十五周岁的人,不适用死子,管制期满,执行机关应即向本人和其所在单位刑,但以特别残忍手段致人死亡的除外。〔根据或者居住地的群众宣布解除管制。《刑法修正案(八)》新增〕第四十一条〔管制刑期的计算和折抵〕管制的相关法条:刑期,从判决执行之日起计算;判决执行以前先行最高人民法院《关于对怀孕妇女在羁押期间自羁押的,羁押一具折抵刑期二日。一相关法条:然流产审判时是否可以适用死刑问题的批复》最高人民法院、最高人民检察院、公安部、司法部《关于对判处管制、宣告缓刑的犯罪分子适用禁止怀孕妇女因涉嫌犯罪在羁押期间自然流产后,令有关问题的规定(试行)》又因同一事实被起诉、交付审判的,应当视为“审判的时候怀孕的妇女”,依法不适用死刑。第三节拘役最高人民法院研究室《关于如何理解“审判的时候怀孕的妇女不适用死刑”问题的电话答复》第四十二条〔拘役的期限)拘役的期限,为一在羁押期间已是孕妇的被告人,无论其怀孕是个月以上六个月以下。否属于违反国家计划生育政策,也不论其是香自然⊙第四十三条〔拘役的执行)被判处拘役的犯罪流产或者经人工流产以及流产后移送起诉或审判期分子,由公安机关就近执行。间的长短,仍应执行我院(83)法研字第18号在执行期间,被判处拘役的犯罪分子每月可以《关于人民法院审判严重刑事犯罪案件中具体应用回家一天至两天;参加劳动的,可以酌量发给法律的若干问题的答复》中对第三个问题的答复:报酬。“对于这类案件,应当按照刑法第四十四条和刑事第四十四条〔拘役刑期的计算和折抵〕拘役的诉讼法第一百五十四条的规定办理,即:人民法院刑期,从判决执行之日起计算;判决执行以前先行对‘审判的时候怀孕的妇女,不适用死刑'。如果羁押的,羁押一日折抵刑期一日。人民法院在审判时发现,在羁押受审时已是孕妇第四节有期徒刑、无期徒刑的,仍应依照上述法律规定,不适用死刑。”〈命题点睛〉1.第1款中不适用死刑,既包括第四十五条〔有期徒刑的期限〕有期徒刑的期不适用死刑立即执行,也包括不适用死刑缓期二年限,除本法第五十条、第六十九条规定外,为六个执行。月以上十五年以下。2.审判的时候怀孕的妇女,具体是指从羁押到第四十六条〔徒刑的执行)被判处有期徒刑、判决确定的整个刑事诉讼过程。无期徒刑的犯罪分子,在监狱或者其他执行场所热3.第2款中即使犯罪的时候不满75周岁,但行;凡有劳动能力的,都应当参加劳动,接受教育只要审判时已满75周岁原则上就不能判处死刑。6和改造。(真题指引〉12/2/11;11/2/9:10/2/9:···试读结束···...

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  • 人民懂得 赶考路上看之江》张政主编|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《人民懂得赶考路上看之江》【作者】张政主编【页数】293【出版社】北京:光明日报出版社,2018.07【ISBN号】978-7-5194-2266-0【分类】社会发展-成就-浙江-区域经济发展-成就-浙江【参考文献】张政主编.人民懂得赶考路上看之江.北京:光明日报出版社,2018.07.图书封面:图书目录:《人民懂得赶考路上看之江》内容提要:浙江这片东海之滨充满创新活力的沃土,奋进在新时代的浩荡东风里。15年前,时任浙江省委书记的习近平同志聚焦“如何发挥优势,如何补齐短板”两个关键问题,提出“八八战略”,全面系统地概括了浙江发展的八个优势,提出了指向未来的八项举措。15年来,浙江省委、省政府和全体干部群众以“八八战略”为**浙江发展的总纲领,坚定不移地沿着“八八战略”指引的路子阔步前行,奋力推进浙江各项工作迈上新台阶。站在新时代新起点,浙江坚持一张蓝图绘到底,用实干与担当续写着“八八战略”这篇大文章。幸福都是奋斗出来的。行走在之江大地,我们看到:改革成果绽放在人们满意的笑容里,发展进步洋溢在干部群众喜悦的精气神里,新《人民懂得赶考路上看之江》内容试读浙江,这片东海之滨充满创新活力的沃土,奋进在新时代的浩荡东风里。15年前,时任浙江省委书记的习近平同志聚焦“如何发挥优势,如何补齐短板”两个关键问题,提出“八八战略”,全面系统地概括了浙江发展的八个优势,提出了指向未来的八项举措。15年来,浙江省委、省政府和全体干部群众以“八八战略”为引领浙江发展的总纲领,坚定不移地沿着“八八战略”指引的路子阔步前行,奋力推进浙江各项工作迈上新台阶。站在新时代新起点,浙江坚持一张蓝图绘到底,用实干与担当续写着“八八战略”这篇大文章。幸福都是奋斗出来的。行走在之江大地,我们看到:改革成果绽放在人们满意的笑容里,发展进步洋溢在干部群众喜悦的精气神里,新气象新作为绘制成老百姓美好生活的幸福底色。《人民懂得“赶考”路上看之江》一书,讲述浙江各地深入实施“八八战略”的奋斗故事,捕捉当地群众满满的获得感和幸福感,书写浙江上下“千在实处、走在前列”的新时代画卷。人成横特一“包才”院上看之之引言“赶考”路上看之江(代为序)-写在“八八战略”实施15周年、“红船精神”提出13周年之际张政王子墨刘文嘉钱塘潮涌数千年,见证了重要的历史时刻。这里,曾是吴越文化的发祥地。东南形胜、人文荟萃,既有湖山长卷,亦有江海雄风。这里,曾是革命红船的起航地。南湖烟雨,牵动时代风云;一叶扁舟,悬系华夏苍生。这里,曾是改革开放的先行地。义乌经验、温州模式、杭州样板、新浙商故事,构成了中国改革最细腻的起笔。同样在这里,进入新千年,面对改革发展的新考验、面对中国共产党人的新征程,时任浙江省委书记的习近平同志提出了“八八战略”、提炼了“红船精神”,高屋建瓴的思想与浙江在中国发展中的独特角色,形成了一种历史的相遇。势连沧海阔。以“红船精神”为动力,以统筹转型升级、生态建设、平安建设、法治建设、文化建设、执政能力建设等方面的“八八战略”为指引,中国先发省份浙江,将天然优势转为发展自觉、由“富起来”向“强起来”迈进,悄然开启了习近平新时代中国特色社会主义思想在一个省域范围内002引言的先行探素。十几年后回顾,从浙江经验到大国治理,理论鲜明的实践性、战略性、前瞻性一以贯之;从“八八战略”到“五位一体”总体布局、“四个全面”战略布局,让浙江获得整体性提升的战略思想,正为民族复兴拓路开山,为“四个自信”提供坚实支点。(一)浙江,自古以来就在泱泱华夏占据着特殊位置。早在史前时期,河姆渡文化、良渚文化等,就诞生在今天的浙江大地上,华夏文明曙光初现。在漫长的历史长河里,浙江沉淀了厚重的文化底蕴,文脉流芳、地灵人杰。山与海,勾勒出了浙江的轮廓,也呈现了浙江的气质:山峻谷深的厚重深沉,追波逐浪的上下求索。尤其是近代以来,中国面临“三千年未有之大变局”,浙江成了弄潮儿。“祖国沉沦感不禁”的胸怀,“我以我血荐轩辕”的气魄,敢为人先的浙江,在中国革命解放进程里格外突出因此,马克思主义的火种率先在浙江这片土地上燃起,就变得如此自然而然。在义乌,陈望道完成了《共产党宣言》的第一个中文译本,翻译中“蘸着墨汁吃粽子,还说味道很甜”,让共产党人“信仰的味道、信仰的力量”流传史册。在嘉兴,十几位中国共产党人相会在南湖的一叶扁舟里,完成了中国革命中开天辟地的大事件,为中国未来翻开新篇。这一叶从嘉兴南湖驶出的红船,彻底改变了中华民族的历史命运,路在时代大潮中劈波斩浪、驭势而行。80多年后,之江大地改革潮涌,面对人均GDP逼近中等收入门槛、一般制造业瓶颈临近、粗放型生产环境压力开始显露的发展境遇,时任浙江省委书记的习近平同志,先后提出了003人民懂传一“数考”路上着之江“八八战略”和“红船精神”,交出了浙江的又一页历史答卷。后者,首次提出并阐释了中国革命精神之源,将中国共产党人的初心与使命浓缩进了深邃的理论表达;前者,则精准研判浙江八个优势、切中肯綮提出八项举措,构成了具备战略格局、世界胸襟、系统方法、卓越追求的宏大部署,为浙江迈入发展新境提供了实践指南。对共产党人初心的回潮、对改革发展前景的求素,同时出现在之江大地上,看似巧合,实则必然。“红船精神”的传承需要在实践中动态实现,而“八八战略”正是进入新世纪的浙江对“红船精神”的践行。“八八战略”以超前眼光总揽全局,在发展难题演变成发展困境之前,以先手棋姿态寻找破解之道,这是对开天辟地、敢为人先的首创精神的继承;一“八八战略”用历史眼光看问题,以久久为功的精神一张蓝图绘到底,这是对坚定理想、百折不挠的奋斗精神的呼应:一“八八战略”立足于为人民谋幸福的人民立场,围绕提升人民福祉部署落实,这是对立党为公、忠诚为民的奉献精神的再次彰显。赓续浙江人民勇立潮头的传统、擦亮党员干部一心为民的初心,鉴往者以通古今、循精神以谋事业,内蕴“红船精神”的“八八战略”,由此激荡起之江大地的最强音。(二)不谋万世者,不足谋一时;不谋全局者,不足谋一域。“八八战略”为十八大后党中央治国理政提供了经验启示,浙江样本为中国故事提供了书写素材,从郡县治到天下安,背后有着一以贯之的思想和逻辑。15年前,浙江全省人均GDP达到两万元人民币,逼近人均3000美元这一中等收入门槛;党的十八大后,中国能否以巨大的人口体量迈过中等004引言收入阶段引发世界关注。15年前,浙江承载着“全面建设小康社会中走在前列”的期待;党的十八大后,中国面临全面建成小康社会、由高速增长阶段迈入高质量发展阶段的历史任务。15年前,“八八战略”为亟须转型升级的浙江打开新局面;党的十八大以来,以习近平同志为核心的党中央治国理政新理念新思想新战略,同样为“三期叠加”、经济进入新常态的中国开出新路。可以看到,“八八战略”以及一系列配套政策,经历了实践检验与理论升华之后,已经构成十八大后国家战略和重大决策的源头活水。而其所内蕴的“红船精神”,则与十九大“不忘初心,牢记使命”形成了历史的呼应。从“美丽浙江”到“美丽中国”,从“法治浙江”到“法治中国”,从“平安浙江”到“平安中国”,从“海洋强省”到“海洋强国”,一省经验上升为中国故事,浙江改革发展的水平,成了一把丈量中国现代化的尺子。从浙江策源的“绿水青山就是金山银山”的“两山”理论,已成为中国绿色发展的时代主题词,它带来了发展观上的深刻革命,为发展价值论补足了关键一维,为中华民族的永续发展指明了现实路径。在浙江形成的处理“两只手”关系的重要思路,呈现在了今天“使市场在资源配置中起决定性作用和更好发挥政府作用”的重要决策中,形成了对社会主义市场经济认识的新境界,深刻把握了市场功能和政府角色的辩证法。从《关于加快建设文化大省的决定》到《关于实施中华优秀传统文化传承发展工程的意见》,从之江大地到中华大地,中华文化主体性日渐凸显,文化自信正为当代中国社会注入深沉的精神力量…高质量和可持续的统一,社会建设与生态保护的双赢,软实力与硬实力的匹配,先发地区与后发地区的统筹,经济与民生的共进,法治与人文的和谐,社会发展与人民获得感的共同提升一“八八战略”绘就的全景005人民横特一“电才”院上看之江式改革画卷,以更恢宏的气势呈现在“五位一体”总体布局、“四个全面”战略布局之中,凸显出新发展理念五个方面的内在统一性,为新时代无数精彩的中国故事写下了序章。“浙江之潮,天下之伟观也。”“八八战略”,正印证了这句话。(三)时代出卷,人民阅卷。中国共产党人始终走在“赶考”路上。从西柏坡到天安门,从革命党到执政党,从站起来到富起来,从温饱到小康一历史的崇山峻岭当中,中国共产党人劈山断水、铺石开道,不断回答时代为中华民族持续设置的议题,一路留下理论和实践的双重路标。当人类进入新千年、中国改革进入第三个十年,新的“赶考”已悄然开启,中国先发地区率先应考。“八八战略”正是在这个历史背景下被提出,以一整套以人民为中心的系统发展思想,打破了长久以来地方发展的路径依赖,使浙江发展翻上了更高境界,用全新解法回应了时代考题。15年间,浙江全省GDP和人均GDP增长均达到4倍以上;15年间,浙江完成了第三产业比重首超第二产业的关键性跨越:15年间,浙江一跃成为中国数字经济的重镇,构建了突破传统增长模式的新引擎;15年间,浙江各级政府持续推动效能革命,“四张清单一张网”、“最多跑一次”改革、“枫桥经验”的提升、“网格化管理、组团式服务”已成为足以表征中国社会治理创新的经验。15年后,当浙江当年的“赶考”已经摆在中国大多数地区面前,当推动“浙江号”的力量已经淬炼提升为推动“中国号”的思想,长时间远距离的焦距之下,“八八战略”的历史性意义更加明晰地展现出来。从中国共产党97年的历史中凝视,“八八战略”是“赶考”中的一页珍贵答卷。它以“为人民谋幸福、为民族谋复兴”为旨归,呈现了中国006···试读结束···...

    2022-10-18

  • 2022年湖南卫生专业技术资格延期考试准考证打印时间及入口【10月24日-31日】

    符合参加本次考试条件的湖南考生,请于2022年10月24日-31日期间(系统开放时间每天8∶30-17∶00)登录网上报名系统下载打印准考证;军队考生准考证由军队单位于10月24日-26日期间至考点考试管理机构统一领取。点击进入gtgtgt2022年湖南卫生专业技术资格延期考试准考证打印网站点击进入gtgtgt2022年湖南卫生专业技术资格延期考试准考证打印入口原文标题:关于另行组织2022年度卫生专业技术资格考试和护士执业资格考试的公告文章来源:htt://www.21weca.com/ylm/rcjxm/rcxw/202209/t20220919_10576.html...

    2022-10-14 卫生专业技术资格准考证号 卫生专业技术资格准考证忘记了

  • 2022年湖南卫生专业技术资格考试时间:10月28日、29日、30日【延期考试】

    一、考试时间(一)湖南卫生专业技术资格考试时间安排1.护理学初级(师)专业纸笔考试时间安排2.其他专业人机对话考试时间安排备注:各专业具体时间安排以准考证为准。二、参加考试人员范围可申请参加本次考试的考生范围:已成功报名2022年度卫生专业技术资格考试或护士执业资格考试,在7月份考试当天确因疫情封管控、支援一线等原因(因个人原因未正常参加考试的除外)未能如期参加考试,并经当地考试管理机构核查后符合上述条件的考生。作出组织考试决定的地区,上述考生可向考点考试管理机构提交相关证明材料,经核查后,在规定时间、规定地点参加考试。作出不另行组织考试决定的地区,上述考生可申请保留2021年度卫生专业技术资格考试合格科目成绩,在报名参加2023年度考试时进行滚动管理。点击查看gtgtgt各考区、考点咨询电话原文标题:关于另行组织2022年度卫生专业技术资格考试和护士执业资格考试的公告文章来源:htt://www.21weca.com/ylm/rcjxm/rcxw/202209/t20220919_10576.html...

    2022-10-14

  • 2022年江苏卫生专业技术资格延期考试准考证打印时间及入口【10月24日-31日】

    符合参加本次考试条件的江苏考生,请于2022年10月24日-31日期间(系统开放时间每天8∶30-17∶00)登录网上报名系统下载打印准考证;军队考生准考证由军队单位于10月24日-26日期间至考点考试管理机构统一领取。点击进入gtgtgt2022年江苏卫生专业技术资格延期考试准考证打印网站点击进入gtgtgt2022年江苏卫生专业技术资格延期考试准考证打印入口原文标题:关于另行组织2022年度卫生专业技术资格考试和护士执业资格考试的公告文章来源:htt://www.21weca.com/ylm/rcjxm/rcxw/202209/t20220919_10576.html...

    2022-10-14 计算机二级考试准考证2022年 准考证2022年

  • 2022年江苏卫生专业技术资格考试时间:10月28日、29日、30日【延期考试】

    一、考试时间(一)江苏卫生专业技术资格考试时间安排1.护理学初级(师)专业纸笔考试时间安排2.其他专业人机对话考试时间安排备注:各专业具体时间安排以准考证为准。二、参加考试人员范围可申请参加本次考试的考生范围:已成功报名2022年度卫生专业技术资格考试或护士执业资格考试,在7月份考试当天确因疫情封管控、支援一线等原因(因个人原因未正常参加考试的除外)未能如期参加考试,并经当地考试管理机构核查后符合上述条件的考生。作出组织考试决定的地区,上述考生可向考点考试管理机构提交相关证明材料,经核查后,在规定时间、规定地点参加考试。作出不另行组织考试决定的地区,上述考生可申请保留2021年度卫生专业技术资格考试合格科目成绩,在报名参加2023年度考试时进行滚动管理。点击查看gtgtgt各考区、考点咨询电话原文标题:关于另行组织2022年度卫生专业技术资格考试和护士执业资格考试的公告文章来源:htt://www.21weca.com/ylm/rcjxm/rcxw/202209/t20220919_10576.html...

    2022-10-14

  • 2022年江西卫生专业技术资格延期考试准考证打印时间及入口【10月24日-31日】

    符合参加本次考试条件的江西考生,请于2022年10月24日-31日期间(系统开放时间每天8∶30-17∶00)登录网上报名系统下载打印准考证;军队考生准考证由军队单位于10月24日-26日期间至考点考试管理机构统一领取。点击进入gtgtgt2022年江西卫生专业技术资格延期考试准考证打印网站点击进入gtgtgt2022年江西卫生专业技术资格延期考试准考证打印入口原文标题:关于另行组织2022年度卫生专业技术资格考试和护士执业资格考试的公告文章来源:htt://www.21weca.com/ylm/rcjxm/rcxw/202209/t20220919_10576.html...

    2022-10-14 卫生专业技术资格准考证号 卫生专业技术资格准考证忘记了

  • 2022年江西卫生专业技术资格考试时间:10月28日、29日、30日【延期考试】

    一、考试时间(一)江西卫生专业技术资格考试时间安排1.护理学初级(师)专业纸笔考试时间安排2.其他专业人机对话考试时间安排备注:各专业具体时间安排以准考证为准。二、参加考试人员范围可申请参加本次考试的考生范围:已成功报名2022年度卫生专业技术资格考试或护士执业资格考试,在7月份考试当天确因疫情封管控、支援一线等原因(因个人原因未正常参加考试的除外)未能如期参加考试,并经当地考试管理机构核查后符合上述条件的考生。作出组织考试决定的地区,上述考生可向考点考试管理机构提交相关证明材料,经核查后,在规定时间、规定地点参加考试。作出不另行组织考试决定的地区,上述考生可申请保留2021年度卫生专业技术资格考试合格科目成绩,在报名参加2023年度考试时进行滚动管理。点击查看gtgtgt各考区、考点咨询电话原文标题:关于另行组织2022年度卫生专业技术资格考试和护士执业资格考试的公告文章来源:htt://www.21weca.com/ylm/rcjxm/rcxw/202209/t20220919_10576.html...

    2022-10-14

  • 2022年浙江卫生专业技术资格延期考试准考证打印时间及入口【10月24日-31日】

    符合参加本次考试条件的浙江考生,请于2022年10月24日-31日期间(系统开放时间每天8∶30-17∶00)登录网上报名系统下载打印准考证;军队考生准考证由军队单位于10月24日-26日期间至考点考试管理机构统一领取。点击进入gtgtgt2022年浙江卫生专业技术资格延期考试准考证打印网站点击进入gtgtgt2022年浙江卫生专业技术资格延期考试准考证打印入口原文标题:关于另行组织2022年度卫生专业技术资格考试和护士执业资格考试的公告文章来源:htt://www.21weca.com/ylm/rcjxm/rcxw/202209/t20220919_10576.html...

    2022-10-14 卫生专业技术资格准考证号 卫生专业技术资格准考证忘记了

  • 2022年浙江卫生专业技术资格考试时间:10月28日、29日、30日【延期考试】

    一、考试时间(一)浙江卫生专业技术资格考试时间安排1.护理学初级(师)专业纸笔考试时间安排2.其他专业人机对话考试时间安排备注:各专业具体时间安排以准考证为准。二、参加考试人员范围可申请参加本次考试的考生范围:已成功报名2022年度卫生专业技术资格考试或护士执业资格考试,在7月份考试当天确因疫情封管控、支援一线等原因(因个人原因未正常参加考试的除外)未能如期参加考试,并经当地考试管理机构核查后符合上述条件的考生。作出组织考试决定的地区,上述考生可向考点考试管理机构提交相关证明材料,经核查后,在规定时间、规定地点参加考试。作出不另行组织考试决定的地区,上述考生可申请保留2021年度卫生专业技术资格考试合格科目成绩,在报名参加2023年度考试时进行滚动管理。点击查看gtgtgt各考区、考点咨询电话原文标题:关于另行组织2022年度卫生专业技术资格考试和护士执业资格考试的公告文章来源:htt://www.21weca.com/ylm/rcjxm/rcxw/202209/t20220919_10576.html...

    2022-10-14

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